HiCrome两种耐万古霉素肠球菌显色培养基

万古霉素是一种抗生素，通过干扰细菌细胞壁结构中的肽聚糖来干扰细胞壁的合成，抑制细胞壁中磷脂和多肽的生成，以抑制细菌生长繁殖。

耐万古霉素肠球菌（Vancomycin-Resistant Enterococcus，简称VRE），是肠球菌属下的一种细菌，有着对万古霉素这种抗生素的抗药性。主要分布在哺乳动物肠内、消化道和尿道中（1）。VRE感染多发生于免疫力低下者，癌症、肝硬化、幔性肾炎尿毒症、脑梗死等重症住院患者,主要造成肺部、腹腔、血液、手术伤口、泌尿道感染，致死率很高（2）。

肠球菌感染作为一种引起医院感染的主要致病菌，已经引起医学界的广泛关注。例如我国在1986年就开始对全国医院中的对耐药葡萄球菌和耐万古霉素肠球菌进行监测；2015年修订《临床抗菌药物合理应用指导原则》等。为降低VRE感染风险，提高VRE菌检率，加强对耐药菌的监测，尤其对易感人群耐药菌的监测非常重要。

HiMedia公司的HiCrome系列培养基产品，操作便捷，更加环保，特异性和灵敏度高，准确率达99%，价格更低且货期稳定。

HiCrome耐万古霉素肠球菌显色培养基（货号：M1830，品名：HiCrome VRE Agar Base）

用于从临床样本中鉴定耐万古霉素肠球菌。例如，M1830曾被用于研究护士白大衣中的VRE细菌污染（3）。

VRE通常在医院和慢病护理机构中传播，例如对患者的粪便镜下计数会导致医院环境的污染和传染。传统已有许多培养基用于检测VRE，如耐万古霉素肠球菌基础肉汤或琼脂，或者是添加万古霉素的胆汁七叶苷琼脂。

M1830培养基中的特别蛋白胨提供氮源和碳源化合物、长链氨基酸、维生素和其他生长所需的必要营养；氯化钠维持渗透压平衡；缓冲盐提供缓冲系统；添加剂可选择性分离耐万古霉素的肠球菌。

加入添加剂（FD277），35-37℃培养24-48小时后，耐万古霉素粪肠球菌接种量为50-100CFU，在培养基上旺盛生长，裂解培养基中的显色底物，产生蓝绿色菌落，在不透明的凝胶背景下十分清晰（图1），且回收率≥50％. 粪肠球菌和金黄色葡萄球菌接种量均＞10³CFU，生长受到抑制，回收率为0％.

图1：M1830，耐万古霉素粪肠球菌落呈蓝绿色。

HiCrome第二代耐万古霉素肠球菌显色培养基（货号：M1925 ，品名：HiCrome VRE Agar Base, Modified）推荐用于从临床样本中选择性分离和鉴别耐万古霉素的粪肠球菌和屎肠球菌。

M1925中的特别蛋白胨提供微生物生长必要的养分和维生素；氯化钠维持渗透压平衡；酚红为pH指示剂，阿拉伯糖为发酵糖。添加剂（FD277）用于选择性分离耐万古霉素的肠球菌。

35-37℃培养24-48小时后，由于肠球菌属含葡萄糖苷酶，可裂解培养基中的显色底物，产生蓝色菌落；屎肠球菌发酵阿拉伯糖，裂解显色底物，产生绿色菌落和黄色背景。（图2）

其中，耐万古霉素粪肠球菌（VRE）与耐万古霉素屎肠球菌（VRE）接种量分别为50-100CFU，生长旺盛且回收率≥50％.粪肠球菌和金黄色葡萄球菌接种量均＞10³CFU，生长受到抑制，回收率为0％.

图2：M1925，左侧：耐万古霉素屎肠球菌为绿色菌落，右侧：耐万古霉素粪肠球菌成蓝绿色菌落

以上两款培养基可直接用来自筛查拭子的菌液接种。应将分离的菌落制备为液体菌液，其浊度大约为0.5 McFarland单位。

参考文献：

1. Mara D.,Horan NJ: The Handbook of water, wasterwater and microbiology. Amsterdam, The Netherlands, Academic Press;2003

2. Mascini EM, Bonten MJ: Vancomycin-resistant enterococci: consequences for therapy and infection control. Clin Microbiol Infect. 2005, 11(Suppl.4):43-56

3.Priyanka Gupta MSc, Nilanjana Bairagi PhD , Richa Priyadarshini PhD.Bacterial contamination of nurses' white coats after first and second shift. American Journal of Infection Control[J]. 2017,45(1): 86-88.

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